Primärvården måste få
förutsättningar att bära sitt
uppdrag
Primärvården är tänkt att vara basen i hälso- och sjukvården, men saknar i dag förutsättningar
att ta det långsiktiga ansvar som krävs. Inför valet 2026 lyfter Svenska Läkaresällskapet behovet av
en stärkt primärvård – där kontinuitet, kompetens och prioritering efter behov står i centrum.
TEXT: Jaana Logren Bergqvist
n allmänläkare möter under en och
samma dag patienter med helt olika
behov. Uppdraget är brett, komplext och
i grunden medicinskt krävande. Det för-
utsätter att vården kan prioritera efter
behov, arbeta långsiktigt och ta ett sammanhållet
ansvar för patienten. Men i dagens system saknas
ofta förutsättningarna för att detta ska vara möjligt.
Ett system i obalans
Primärvården pressas i dag av en hög och växande
efterfrågan på snabb vård, även vid lindriga besvär,
samtidigt som den förväntas ta ansvar för patien-
ter med omfattande och komplexa behov. Denna
dubbelhet skapar en strukturell obalans. När
tillgänglighet och produktion blir styrande riskerar
patienter med större vårdbehov att trängas undan.
Mångårig snedstyrning har försvagat primärvår-
dens roll i vårdkedjan. Kapacitetsbrist i primärvår-
den bidrar till att akutmottagningar belastas med
tillstånd som hade kunnat hanteras i första linjen,
samtidigt som patienter med behov av kontinuitet
och uppföljning inte alltid får det stöd de behöver.
Detta är varken effektivt, ekonomiskt hållbart eller
förenligt med principen om vård efter behov.
Sverige halkar efter
I ett internationellt perspektiv framstår den
svenska primärvården som svagt utbyggd. I många
jämförbara länder har en stor majoritet av befolk-
ningen en fast läkarkontakt, vilket skapar kontinui-
tet och stabilitet i vården. I Sverige är motsvarande
andel betydligt lägre. Konsekvenserna är väl doku-
menterade. Kontinuitet i läkarkontakten är kopplad
till bättre medicinska resultat, minskad mortalitet,
färre akuta vårdbesök och en mer rationell läkeme-
delsanvändning. Trots detta har utvecklingen mot
en fast läkarkontakt gått långsamt, och stora delar
av befolkningen saknar i dag denna grundläggande
trygghet i vården.
Utbyggnaden av primärvården sker dessutom i en
takt som inte motsvarar behoven. Med nuvarande
utveckling riskerar det att ta mycket lång tid att
nå uppsatta mål för bemanning i primärvården.
Detta står i skarp kontrast till den demografiska
utvecklingen, där en åldrande befolkning och fler
12 PRIMÄRVÅRDEN
Foto: Istockphoto